第三十五章 张-M旋转推进术式

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张子凡最终选择了millard旋转推进法。

如果看不到孩子预后的状态和图像，张子凡或许会选择前者，但看着两个术式下相差迥异的容貌，身为医者，或者说身为一个心怀恻隐之心的普通人，张子凡无法说服自己妥协。

在附一医院的时候，张子凡参与过几次millard法治疗唇裂的手术，但他都是作为朱文有教授的配台助手出现的，至于主刀的经历，张子凡却一次也没有过。

不过，所有的唇裂修补法的原理其实都是一样的，就是通过对裂口两侧的组织进行方案内的裁剪切割，使得组织形成不同的凸、凹结构，然后相互拼接，形成新的唇部结构。

由于人体的皮肤也好，黏膜也好，是有一定延展性、弹性的，因此通过不同的切割、拼接方法，就能使得原来缺损的空隙被组织延展性代偿，避免出现鸟嘴畸形。

而不同的术式，由于其切割的位置不同，凸凹数量不同，最终的修复效果也完全不同。

张子凡首先用无菌笔在孩子红唇缘定下四个标记点，即两个唇峰、人中切迹、裂口在另一侧的镜像点。

接着，在鼻底部位，也依次定下四个点，即鼻小柱点，裂口两侧点、左侧鼻翼下点。

这一共八个点非常重要，关系着手术的成败。

虽然现在这些点在孩子的脸上一目了然，但是随着剪切、旋转、拼接的进行，这八个点的位置最终将会变得面目全非。

比如说，原本鼻底的点，随着修复进行，将会被转移至人中中段，原本红唇上缘的裂口侧方点，将会跋山涉水来到左侧鼻翼下方。

总之，这其中的过程相当复杂，远远不止是一场拼纸游戏那么简单。

随着定点完成，张子凡开始下刀。

这时候，手术室里寂静无声，就连孩子也似乎被紧张的情绪感染，死死的抓住手术台扶手，不敢发出声音。

“手稳住！”张子凡打破了寂静的氛围。

袁强虽然有着胆力的特性，但这个时候也显得有些紧张。

他手上辅助手术的组织钳一直在抖，影响了张子凡的操作。

“好的，主任！”

袁强咽了一口口水，他敬佩的看了一眼张子凡，这，或许就是天才吧！

自己光是在一旁辅助就这么紧张了，可张主任的手依然是这么稳定！

张子凡真的不紧张吗？

当然不是了，他紧张的要死！

但越是紧张，他越是告诉自己，自己的每一刀，每一个细节，都决定了这个小女孩一生的命运。

……

一分多钟后，第一个切口完成。

预设：millard旋转推进法术式

预后：若完美完成手术，恢复度可达91%

张子凡心中一惊，额角渗出冷汗。

即便自己已经十分小心，定点和切口的准确度也自认为接近完美，但通过预设之眼，张子凡发现，患者的预后恢复程度依然下降了两个百分点，从93%下降到了91%。

果然，“完美完成手术”，这并非是一件简单的事情。

这不是以人的意志为转移的，张子凡b+的外科手术技能，还不足以达到完美。

但现在不是思考这些的时候，必须朝前看！

张子凡继续下一步的切割。

第二个切口……

第三个切口……

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