第63章 开始实习

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在系统练习室内，张天勤不知疲倦地磨练着自己的临床技能，力求在真正的医疗环境中能够游刃有余。

心肺复苏（cpr）是张天勤特别重视的技能之一。他反复练习胸外按压和人工呼吸的每一个动作，确保在紧急情况下能够迅速而准确地实施救援。他的动作越来越规范，按压的频率、深度和人工呼吸的频率都严格控制在指南推荐的范围内。

四大穿刺术包括胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺，是诊断和治疗多种疾病的重要手段。张天勤在模拟人身上一次又一次地练习，从穿刺点的选择、消毒、局部麻醉到穿刺针的进针角度和深度，每一个步骤都力求精准无误。他深知，这些操作虽然看似简单，但稍有不慎就可能给患者带来额外的风险。

导尿术是泌尿外科和妇产科常规操作之一，张天勤在模型上反复练习，从消毒、铺孔巾到导尿管的插入，每一个步骤都严格按照无菌操作规程进行。他知道，导尿术虽然是一项小操作，但如果操作不当，可能会导致尿路感染等严重并发症。

四步触诊和胎心听诊是妇产科医生的必备技能。张天勤在模拟孕妇模型上练习，通过触诊判断胎儿的位置、大小和先露部位，通过胎心听诊判断胎儿的心跳是否规律。他知道，这些技能对于保障母婴安全至关重要。

除了这些基本操作，张天勤还利用模拟病人和虚拟仿真系统，练习了各种临床思维和决策能力。他通过模拟病例的学习，提高了自己对疾病的诊断和治疗能力，锻炼了临床思维。

最终，张天勤顺利完成了系统任务，获得了熊实践技能1000点的属性奖励。【实践技能】1135/2000（中级）

随着大五学年的开始，张天勤已经站在了成为一名优秀医生的新起点上。

张天勤所在的临床三班的同学们，即将开始他们在附属二院的实习生涯。这是一段为期一年的宝贵经历，他们将在这里轮转不同的科室，深入学习临床知识，提升实践技能。

附属二院，作为一所知名的教学医院，以其先进的医疗设施、严谨的学术氛围和优秀的医疗团队而闻名。医院大楼高耸入云，外观采用了现代化的设计，玻璃幕墙在阳光下熠熠生辉，彰显出医学的现代性和科技感。医院内部环境宽敞明亮，导诊标识清晰，为患者提供了舒适的就医体验。

实习生们每1-2个周轮转1个科室，肝胆外科等大科室轮转2周，风湿免疫科等小科室轮转1周。

张天勤轮转的第一个科室就是肝胆外科。他将在这里实习2周。

肝胆外科作为医院的重点科室之一，拥有一支由资深专家领衔的医疗团队，他们在肝脏移植、胆道疾病和胰腺癌等领域具有深厚的造诣。科室内部设备先进，手术室采用了层流净化系统，确保了手术环境的无菌要求。

张天勤在肝胆外科的实习生活开始了。他的第一个任务是观摩一台腹腔镜胆囊切除术，这是一种常见的治疗胆结石的手术。

手术室内，灯光明亮，设备先进。张天勤穿上了无菌手术衣，戴上口罩和帽子，全副武装。在进入手术室前，他严格按照规范进行了手部消毒和穿手术衣的流程。他的每一个动作都一丝不苟，体现了他对手术规范的尊重和对患者安全的重视。

“你的洗手和穿衣流程很规范，不错。”一旁的护士对张天勤的表现给予了肯定。

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