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第16章 脑充血是怎么引起该怎么调养(第1/6页)

脑出血主要由以下原因引起:

一、高血压

-

长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死,甚至形成微动脉瘤。当血压骤然升高时,这些病变的血管容易破裂出血。例如,患者在情绪激动、用力排便等情况下,血压突然大幅上升,就可能引发脑出血。

二、脑血管畸形

-

动静脉畸形、海绵状血管瘤等脑血管畸形可导致血管壁结构异常,容易破裂出血。比如动静脉畸形中,动脉和静脉之间存在异常的短路通道,血管壁较薄且承受的压力不均衡,容易发生破裂。

三、脑动脉瘤

-

脑动脉瘤是局部脑血管壁向外膨出形成的囊状瘤体。当动脉瘤破裂时,会引起脑出血。动脉瘤的形成可能与先天性血管发育不良、动脉粥样硬化等因素有关。

四、其他因素

-

血液病:如白血病、血友病等,患者凝血功能障碍,容易出现出血倾向,可导致脑出血。

-

抗凝或溶栓治疗:在使用抗凝药物(如华法林)或进行溶栓治疗时,可能会增加脑出血的风险。

-

脑淀粉样血管病:多见于老年人,淀粉样物质沉积在脑血管壁,使血管脆性增加,容易出血。

高血压引起的脑出血的治疗方法主要有以下几种:

一、内科治疗

1.

一般处理

-

患者应绝对卧床休息,避免情绪激动和用力,保持大便通畅,防止血压波动导致出血加重。密切监测生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等。

2.

控制血压

-

根据患者的具体情况,合理使用降压药物,将血压控制在适当水平。但血压不宜降得过低过快,以免影响脑灌注。

3.

降低颅内压

-

可使用甘露醇、甘油果糖等脱水药物,减轻脑水肿,降低颅内压,防止脑疝形成。

4.

止血药物

-

对于有凝血功能障碍的患者可适当使用止血药物,但一般情况下,高血压脑出血不常规使用止血药。

5.

维持水电解质平衡

-

监测患者的血电解质水平,及时纠正紊乱,防止低钠血症、低钾血症等。

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