第11章 大家有什么想法？(第1/3页)
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“持续泵入去甲肾上腺素和多巴胺，crrt维持内环境稳定，凝血功能差，血小板低……”
“昨天下午复查胸部ct，双肺渗出较前加重，‘白肺’表现。,微~趣?晓~税+
*冕*沸*岳毒′”
“感染指标持续升高，降钙素原大于100ng/ml。目前经验性抗感染方案是美罗培南联合万古霉素，效果不佳。”
听着汇报，办公室里鸦雀无声。
这是一个典型的icu危重病人，病情极其复杂凶险，死亡率极高。
赵家铭皱着眉头：“感染源明确了吗？痰培养、血培养结果怎么样？”
“痰培养报了肺炎克雷伯菌，药敏显示对目前抗生素耐药。血培养阴性。”值班医生回答。
“耐药菌……”赵家铭的眉头皱得更紧了。
“抗生素需要调整。大家有什么想法？”
一时间，医生们开始低声讨论。
“要不要升级抗生素？考虑用多粘菌素或者替加环素？”
“但是肾功能这么差，多粘菌素的肾毒性……”
“替加环素对肺部感染的穿透力好像一般吧？”
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