第192章 张家口埂采羊蹄治疥，云端辨证解壮工痒疾（下）

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“能好！”人参精的须子晃了晃，像在拍胸脯，“咱给你开个‘清热杀虫套餐’，把皮肤里的‘湿热虫子’赶跑，痒就能好！秋雁丫头，你记着，皮肤已经破了，内服的药得清湿热，外洗的药得温和，双管齐下，既杀虫又不刺激皮肤！”

秋雁赶紧拿笔，笔尖在纸上沙沙响：“参爷爷，您说具体点，外用啥药？内服啥药？用量多少？煎药有啥讲究？”

“听我给你数！”人参精的声音透着股自信，“咱这方案是‘外洗杀虫、内服清湿’的路子，每步都得稳：

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外用：羊蹄根15g（用晒干的）、苦参10g、地肤子10g、蛇床子10g、黄柏6g，这几味是‘皮肤杀虫汤’。羊蹄是‘治疥小药耙’，能把皮肤里的疥虫刮出来；苦参、蛇床子是‘杀虫小尖刀’，专扎疥虫的窝；地肤子是‘止痒小扫帚’，把痒劲扫干净；黄柏是‘清热小凉水’，给皮肤降降温。先把这些药剪碎，加水300ml，泡20分钟，大火烧开后转小火煎20分钟，放温到38c左右（别太烫，像洗澡水的温度），过滤掉药渣，用纱布蘸药汤擦患处，重点擦手指缝、腋窝这些‘疥虫窝’，每次擦15分钟，擦完别马上穿衣服，让皮肤晾会儿，药气能钻得更深，一天2次——这药汤像温毛巾裹着皮肤杀虫子，不烧不破，放心用！

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内服：萆薢渗湿汤加减，这是‘清湿小风船’，把脾胃里的湿热顺出去，皮肤就不长疹子了。萆薢12g（像清道夫，把湿热扫出去），薏苡仁15g（给脾胃排湿，像挖排水沟），黄柏10g（清湿热的主力，像泼凉水），赤茯苓10g（帮薏苡仁排水，双管齐下），丹皮10g（凉血的小凉扇，给皮肤降温），泽泻10g（把湿热往下引，从尿里排），滑石10g（像吸油纸，吸掉皮肤里的湿），羊蹄根6g（内服也能杀疥虫，里外夹击），生甘草6g（调和药性，护脾胃）。这几味药加水三碗，泡20分钟，煎成一碗，放温后分两次喝，早晚各一次——别放糖，糖会助湿，要是觉得苦，喝完含块生姜片，能压苦还不碍药效。

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特别注意：王大哥的外洗药里绝对不能加花椒、辣椒这些辣的，像给破皮肤撒盐，会疼得跳；也不能用热水烫洗，热水会把皮肤烫得更破，疥虫跑得更快；内服的药别跟啤酒一起喝，啤酒是‘湿热加速器’，喝了等于白吃药，这叫‘治疥先忌湿热’，记牢了！”

梁大宽补充道：“王大哥，这外洗的药每天煮两次，每次擦15分钟，温度一定要控制好，用手背试不烫才行；内服的药每天一剂分两次喝，煎的时候先泡20分钟，大火烧开后转小火，别煎太久，不然药劲会散。你工地上的被褥得用开水烫洗，太阳下暴晒半天，把疥虫杀干净，免得治好又复发；跟工友分开用被褥、毛巾，别传染给别人。”

“还有外治的小窍门！”人参精生怕漏了什么，赶紧插话，“你让王大哥别用手抓患处，抓破了容易招细菌，像给疥虫开了‘后门’，好得更慢；每天换一次干净的棉质衣服，别穿化纤的，化纤不透气，会闷着皮肤；饮食上别吃辣椒、生姜、大蒜这些辣的，也别吃肥肉、油炸的，这些都会加重湿热，让疹子长得更多；可以多吃点冬瓜、绿豆，冬瓜是‘祛湿小能手’，绿豆是‘清热小凉水’，帮着身体排湿热——就像给皮肤‘大扫除’，先清内部，再扫外部，好得快！”

秋雁把外治方法记下来，抬头问：“王大哥，你皮肤破的地方要不要涂药膏？我怕擦药汤会疼。”

“别涂！”人参精的声音提高了些，像在喊话，“药膏太油，会把皮肤的毛孔堵上，药气钻不进去，疥虫还在里面闹。咱用温药汤擦，既能杀虫子，还能让皮肤透气，比药膏温和——等药劲上来，你会觉得皮肤凉丝丝的，痒劲慢慢就退了，这才是治本！”

王大哥听得连连点头，赶紧说：“我记着了！我这就回去烫被褥，再也不跟工友共用东西了，也不吃辣的了！”

“王大哥，您先在候诊区坐会儿，我去抓药，顺便给您装瓶温开水，喝完药别马上干活，歇会儿让药劲顺顺。”秋雁收起笔记本，转身走向中药柜。她拿起戥子，动作熟练地抓药：羊蹄根是褐色的干品，闻着有股淡土腥味；苦参是棕黄色的，切成小段；地肤子是灰绿色的，像细小的麦穗；蛇床子是黄褐色的，带着点香；黄柏是黄色的，断面能看到细纹；萆薢是黄白色的，缠着点须；薏苡仁是白色的，颗粒饱满；赤茯苓是淡红色的，切成小块；丹皮是淡褐色的，带着点韧；泽泻是黄白色的，像小薄片；滑石是白色的，摸起来滑溜溜的；生甘草是棕红色的，切成薄片。

抓完药，秋雁先把外洗的药剪碎，放进小锅里，加水300ml，泡20分钟后点火煎。大火烧开后转小火，煎了20分钟，药汁煮成深褐色，带着点土腥味，她用手背试了试温度，不烫了才过滤掉药渣，倒进干净的碗里：“王大哥，您先擦这药汤，重点擦手指缝和腋窝，擦的时候轻点儿，别碰破的地方。”

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