第13章 伤寒论道,舌战群儒(下)(第1/2页)
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李显提出的问题,如同一块巨石投入平静的湖面,在杏林园中激起千层浪。
“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”
病在少阴,本质阳虚,本当无热恶寒,为何“反发热”?脉象为何不浮反“沉”?这看似矛盾的证候,其内在病机究竟是什么?为何要用麻黄、附子、细辛这等辛温发散重剂?
台下众多医者交头接耳,面露难色。即便是浸淫伤寒多年的老医,对此条的理解也多是囫囵吞枣,或各执一词,难以形成统一且令人信服的解释。这确实是考验对《伤寒论》理解深度的试金石!
所有人的目光,包括盟主沈渊,都聚焦在喜来乐身上,等待他的回答。柳三娘嘴角甚至勾起一丝冷笑,等着看喜来乐出丑。
喜来乐面对这千古难题,神色却依旧从容。他脑海中,系统赋予的《伤寒论》精要与前世泰斗的感悟交融闪烁,瞬间便厘清了关键。
他并未立刻回答,而是反问道:“李大夫,依你之见,此条病机为何?”
李显一怔,没想到喜来乐会反问,他沉吟道:“少阴阳虚,寒邪直中,正气虽虚,尚能与邪争,故见发热。脉沉者,病在里也。故用麻附细辛汤,温经散寒。”
这是比较主流的一种解释,听起来似乎合理。
喜来乐却摇了摇头:“李大夫此解,只触及皮毛,未窥根本。若仅是阳虚感寒,正气抗争发热,其脉当沉而微细,或浮而无力,绝难用麻黄发越阳气,此乃抱薪救火,恐有亡阳之变!”
此言一出,李显脸色微变,台下也有不少医者点头,这正是此方令人困惑之处。
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