第85章 四诊织网，病脉藏心

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晨光刚漫过药铺的门槛，陈砚之正在整理药柜，指尖划过贴着“紫苏”标签的抽屉时，门外传来一阵熟悉的轱辘声——是李大爷推着他的旧轮椅来了。老人家腿不利索，常年靠轮椅代步，每隔半月就来拿调理筋骨的药。

“小陈大夫，今儿来得早啊。”李大爷的声音带着晨露的清润，他推着轮椅进门时，裤脚沾了些草屑（望诊）。陈砚之抬头一笑，刚要答话，却见李大爷眉头拧成个疙瘩，右手下意识按着膝盖，指节发白（望诊）。

“大爷，膝盖又不舒服了？”陈砚之搬过矮凳坐下，伸手轻轻按了按李大爷的膝盖外侧，老人“嘶”地吸了口凉气（闻诊）。“前儿下雨，这腿就跟天气预报似的，准得很，又酸又胀，夜里翻个身都费劲（问诊）。”李大爷叹着气，声音里带着潮气。

陈砚之俯身为他搭脉，指尖下的脉像浸了水的棉线，软而无力，却又隐隐透着点滞涩（切诊）。再看老人的舌苔，淡白中带着层薄腻的水滑苔（望诊），他心里大概有了数：“这几天下雨，湿气重，您这是老寒腿遇湿加重了。”

他转身抓药时，李大爷又说：“不光膝盖，这几天总觉得嘴里发淡，吃啥都没味道，还爱犯困。”陈砚之回头看了眼老人的眼睑，有点淡淡的浮肿（望诊），笑道：“脾主四肢，又管味觉，湿气困了脾，自然没胃口、没精神。”

药包很快备好：独活、牛膝祛风湿，白术、茯苓健脾祛湿，再加了点桂枝温通经络。“这次加了点炒麦芽，既能帮您开胃，又能疏肝——您是不是这阵子跟儿子拌嘴了？”陈砚之边写用法边问。李大爷愣了愣，随即苦笑：“这你都能看出来？昨儿确实为他熬夜打麻将吵了两句。”

“您刚才进门时，嘴角往下撇着呢（望诊），脉里带着点弦紧（切诊），肝气郁着，湿气更不容易散。”陈砚之把药包递过去，“煎药时放三片生姜，能帮着发散湿气。另外，晚上用艾叶煮水泡脚，水没过脚踝，泡到微微出汗就行。”

李大爷刚走，药铺的门又被推开，进来个穿校服的姑娘，手里攥着张揉皱的成绩单，眼圈红红的（望诊）。“大夫，我这几天总头疼，看书不到十分钟就晕乎乎的，晚上还睡不着（问诊）。”她说话时声音发飘，像踩着棉花（闻诊）。

陈砚之让她坐下，见她指甲盖泛着淡白，眼下有淡淡的青影（望诊）。搭脉时，脉跳得又快又细，像绷紧的琴弦，轻轻一碰就颤（切诊）。“最近是不是总熬夜？”陈砚之问。姑娘点点头，声音更低了：“期中考砸了，想补回来，就学到后半夜，可越学越记不住……”

“这是劳神过度，心脾两虚了。”陈砚之看着她舌尖那点红（望诊），“心火太旺，脾又跟不上，就像锅太旺，米却没熟，着急也没用。”他开了归脾汤的方子，又加了味合欢皮，“睡前泡泡脚，别想太多，成绩的事慢慢来，身体垮了更麻烦。”