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第142章 面呈与交锋

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县卫生局那栋不起眼的二层小楼,在灰蒙蒙的雨幕中显得更加肃穆,甚至有些压抑。张院长和林春生像两个刚从泥水里捞出来的泥人,带着一身寒气和水汽,站在了略显昏暗的走廊里。

局里很安静,只能隐约听到某个办公室传来的谈话声和打字机(如果有的话)的敲击声。空气里弥漫着陈旧纸张、消毒水和淡淡的烟草混合的气味。

张院长深吸一口气,整了整湿漉漉、皱巴巴的中山装领子——尽管这无济于事——对林春生点了点头,率先敲响了副局长办公室的门。他们决定,直接找分管业务的陈主任和马副局长都在的场合,一次性把话说清楚。

“进来。”里面传来一个略显低沉的声音。

推门进去,房间里烟气缭绕。陈主任和马副局长果然都在,各自坐在办公桌后。陈主任看到他们这副狼狈模样,明显愣了一下,随即站起身:“张院长?林医生?你们怎么……这么大的雨跑来了?快坐下,擦擦。”他示意旁边的椅子,又拿出两条半旧的干毛巾递过来。

马副局长则只是抬了抬眼皮,扫了他们一眼,鼻子里似乎轻轻“哼”了一声,继续低头看着手里的文件,没说话。他五十多岁,面容严肃,法令纹很深,眼神锐利,带着一种不容置疑的权威感。

张院长和林春生道了谢,用毛巾胡乱擦了擦脸上和头发上的水,却没有立刻坐下。张院长将那个用塑料布裹着的旧公文包放在陈主任桌上,声音因为寒冷和紧张有些发颤,但努力保持着清晰:“陈主任,马局长,我们……我们冒雨赶来,是有重要情况,必须当面向两位领导汇报。”

陈主任示意他们坐下说:“别急,慢慢说。是关于上次会议讨论的事情?”

“是,但也不全是。”张院长看了一眼林春生。

林春生会意,从自己的帆布包里拿出那份用油纸包裹、丝毫未湿的材料,双手递到陈主任面前:“陈主任,马局长,这是我们卫生院在接到沈长青医生的反馈意见后,结合我们的实际工作,整理的一些最新进展和补充材料。另外,沈医生还有一封亲笔信,也转呈两位领导审阅。”

“沈医生的信?”陈主任有些意外,接过材料和那封信。马副局长也停下了手中的笔,目光投了过来。

陈主任先看了信,眉头微动,神色渐渐郑重起来。看完后,他将信递给马副局长:“马局,您看看。沈医生对我们基层同志的工作,评价很高啊,还寄来了个人资助。”

马副局长接过信,看得很快,但眉头却越皱越紧。看完后,他将信放在桌上,手指无意识地敲着桌面,没有说话,但脸色明显更沉了。

林春生抓住时机,开始汇报:“两位领导,我们深知上次会议中,领导和兄弟单位对我们的一些做法提出了宝贵的意见和建议,特别是关于医疗安全和规范操作的

concerns,我们非常重视,也进行了深刻的反思。”

他语速平稳,不卑不亢:“首先,关于‘呼吸与急救处置角’。这不是我们凭空想象的‘花架子’,而是基于多次抢救中暴露出的、诸如氧供断绝、器械缺失等致命短板,被迫产生的自救思路。陈主任上次视察时也看到了,我们连一台可靠的氧气瓶都没有。现在,感谢局里的支持,我们有了基本的氧供设备。‘处置角’的建设,就是为了将这些救命的设备和有限的抢救能力集中起来,规范起来,制定明确的操作规程和安全管理措施,使其发挥最大效用,而不是分散和浪费。”

他拿出“处置角”的近期使用记录和两个处理得当的急症病例(一个哮喘急性发作,一个外伤出血)的完整病历副本。“这是‘处置角’启用后的部分记录。可以看到,我们严格按照制定的规程操作,所有关键步骤和用药都有明确记录。病人的转归良好。我们承认,它还非常简陋,但它在现有条件下,确实为我们提供了更集中、更规范的抢救平台,也迫使我们的医务人员更加注重流程和记录。”

陈主任翻看着记录和病历,点了点头。马副局长也瞥了一眼,但没表态。

林春生继续道:“其次,关于所谓‘不务正业’和‘好高骛远’。我们认为,基层卫生院的首要任务当然是看好常见病、多发病,做好预防保健。这一点,我们从未放松。门诊日志、处方量、预防接种完成率,都可以查证。但同时,基层也是急危重症的第一接触点。当乡亲们把突发重病的家人送到我们这里时,我们难道能说‘看不了,送县里吧’,然后眼睁睁看着他们在颠簸的路上失去生命吗?我们探索急救能力,完善抢救流程,恰恰是为了更好地履行‘守门人’的职责,为上级医院争取宝贵的抢救时间,这本身也是基层医疗卫生服务不可或缺的一部分,并非脱离实际的‘好高骛远’。”

他顿了顿,声音更加恳切:“至于那些‘土办法’和旧设备的利用,我们深知其中风险,从未将其作为常规手段推广。每一次使用,都是权衡利弊、万不得已下的选择,并且事后都进行了详细的记录和反思。比如那台老x光机,我们制定了严格的安全操作规程和防护措施,将其定位为‘极端情况下的应急辅助’,使用频次极低,并有完整的审批和记录。我们正在积极寻求更安全的替代方案。”

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