第169章 骤起的风雷(第1/2页)
护士小刘带着哭腔的惊呼,像一把冰冷的锥子,瞬间刺穿了黎明前短暂的平静。办公室里的空气仿佛凝固了一秒,随即被更猛烈的紧张感炸开。
陆九思和张院长几乎是同时从椅子上弹了起来,动作快得带倒了身后的椅子,发出“哐当”两声闷响。
“怎么回事?!”张院长厉声问,人已经向门口冲去。
小刘嘴唇哆嗦着,语无伦次:“刚、刚还好好的……交班时数据都稳、稳的……我就去给1床换了个药,回来一看……心电监护就报警了……心率一下子掉下来……血压也、也没了……”
陆九思的心沉到了谷底。术后最担心的事情之一,发生了。心肌功能不全,恶性心律失常,或者……更糟糕的情况。他脑子里瞬间闪过无数可能:迟发性心包填塞?冠状动脉再次出现问题?电解质紊乱引发室颤后转为濒死心律?亦或是那颗饱受摧残的心脏,终究没能挺过最初的恢复期?
没有任何时间犹豫。
“准备抢救车!除颤仪!阿托品、肾上腺素、多巴胺立刻备好!”陆九思语速极快地下令,人已经像箭一样射向icu方向,“叫麻醉科李主任!让血库再备两个单位同型血!”
张院长紧跟在后,脸色铁青,一言不发,但步伐丝毫不乱。老院长此刻更像一名即将投入战斗的老兵,所有的焦虑和压力都化作了行动的力量。
icu里已经乱成了一片。刺耳的警报声撕扯着空气,几个值班护士围在周晓武的病床前,有人在做胸外按压,有人在慌乱地检查各种管道连接,有人正手忙脚乱地准备着抢救药品。
陆九思一把推开玻璃门,几步抢到床前。“停!让我看!”他喝止了正在做按压的护士,目光瞬间锁定了监护仪屏幕。
心率:38次/分,波形宽大畸形,不是正常的qrs波,更像是缓慢的室性逸搏心律。血压:收缩压/舒张压显示为两条横线——测不出。血氧饱和度:70%,还在下降。
“停止胸外按压!他现在心脏有自主电活动,按压可能诱发更严重的室颤!”陆九思快速判断,同时伸手触摸周晓武的颈动脉。搏动极其微弱、缓慢,几乎难以感知。
“气道通畅?”他问。
“通畅!呼吸机工作正常!”负责呼吸管理的护士立刻回答。
“静脉通路?”
“两条外周静脉,一条中心静脉,都通畅!”
“先给阿托品1mg静脉推注!准备肾上腺素1mg,稀释后备用!多巴胺配好,准备升压!”陆九思一边下令,一边飞快地掀开被子,检查胸腔引流管。
引流瓶里的液体依然是淡红色,量并不多,没有短时间内大量增多的迹象,不像活动性出血或急性心包填塞。他迅速用听诊器听诊心前区和双肺。心音极其低钝、遥远,几乎听不清,但似乎没有明显的摩擦音(心包摩擦音提示心包炎或填塞)。双肺呼吸音粗,有少许湿啰音,可能与心功能不全导致的肺淤血有关,但不是主要矛盾。
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