第196章 确定治疗方案(第1/3页)
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虽然找到了感染源并调整了治疗方案,但这位中年男性患者的病情依旧凶险,
感染性休克带来的多器官功能损害需要精心调理。
我根据患者的具体情况,结合自己特种兵生涯中对极限状态下人体机能的理解,
以及ai启明对海量临床数据的分析,
提出了一套更为精细化的液体复苏和营养支持方案。
方案中,我建议在常规监测基础上,增加每小时尿量、乳酸清除率以及床旁超声对下腔静脉宽度和呼吸变异度的动态监测,
以此来更精准地评估容量反应性,避免盲目补液加重心肺负担。
在抗生素使用上,我根据初步的涂片结果和ai启明提供的本地细菌耐药性趋势分析,
建议先采用一种覆盖面广、能穿透生物膜的高级别抗生素,
待药敏结果回报后再行调整。
这些建议,尤其是对床旁超声的频繁使用和相对“激进”的初始抗生素选择,
在科室内部讨论时,引起了几位老医生的质疑。
“小林啊,你的想法是好的,
但是这个床旁超声我们科里用得还不多,
一小时一测,是不是太频繁了?
增加护士工作量不说,对判断病情真的有那么大帮助吗?”
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