第85章 行业震动与整治

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滨海市医保局会议室的门被推开时，一股裹挟着寒气的风涌了进来。林晓踩着晨光走进来，案头早已堆起厚厚一摞核查报表——最上面那张印着“全市医保基金专项整治行动方案”，红色标题像一块烙铁，烫得人心里发紧。陈谨坐在窗边，手里捏着一份《滨海日报》，头版头条“清河县医保腐败案告破，45人涉案落网”的黑体字，在阳光下泛着冷光。

“刚接到市纪委通知，从今天起，全市203家医院、517家药店，全要过一遍筛子。”李达走进来，把手里的核查分组表拍在桌上，声音沉得像铅，“重点查三样：高价采购、虚假刷保、过量开药，发现一家查一家，绝不姑息。”

林晓拿起分组表，指尖划过“清河县惠民药店”的名字——这家曾回收过量药品、套取基金的药店，如今被列在首批核查名单首位。“清河县已经动起来了，昨天我跟县医保局的同志通电话，他们说惠民药店的老板王某正到处托关系，想保住医保结算资格。”

“保不住。”陈谨放下报纸，指了指版面上“民众监督”的副标题，“这次整治跟以前不一样，不仅要查机构，更要改规矩。你看这份方案里写的‘药品采购价公示’，就是要把价格晒在太阳底下——以前老百姓不知道医院买药多花钱，现在公示栏一挂，谁也别想暗箱操作。”

话音刚落，市医保局综合科的老张推门进来，手里攥着个平板电脑，脸色又急又喜：“李组长，林警官，你们看！‘医保报销异常预警系统’刚试运行，就弹出三条预警——城西社区医院有个医生，一周给十个患者开了同一种降压药，每人都是三个月的量；还有两家药店，凌晨一点还在刷医保买感冒药，明显不对劲！”

林晓凑过去看屏幕，红色的预警提示在表格里格外扎眼。“以前查这些全靠人跑，一个县的药店查完就得半个月，现在系统一预警，当天就能锁定疑点。”她想起当初在清河县暗访时，刘建国说“多开药没人管”，心里突然松了口气，“有了这系统，那些想钻空子的，以后没那么容易了。”

陈谨接过平板电脑，手指在屏幕上滑动，看着系统里“药品采购价对比模块”——医院采购价、市场价、省级招标价并列显示，连小数点后两位都标得清清楚楚。“这才是关键。”他抬头看向众人，语气里带着感慨，“清河县的问题，根源就在于‘信息不透明’——医生不知道市场价，患者不知道采购价，才让张志强他们钻了空子。现在价格一公示，老百姓能查，媒体能监督，谁还敢把45块的药卖到15块的三倍？”

当天下午，专项整治小组就分赴各区县。林晓带队去了清河县，刚到县医院门诊楼，就看到大厅中央立起一块崭新的电子屏——“药品采购价公示栏”几个大字亮得刺眼，围了一圈看病的老人。刘建国也在其中，正眯着眼睛看“硝苯地平片”的价格：“15.8元/盒，跟药店一个价！小林警官，你们这整治真管用，以后再也不用花冤枉钱了！”

“不光价格公示，开药也有规矩了。”林晓指着电子屏下方的《处方开具规范》，“慢性病单次开药量不能超过一个月，医生要是开多了，系统直接锁单，得科室主任二次审核才能通过。”

刘建国笑着点头，拉过旁边一个拎着药袋的老人：“你看老周，以前每次来都开三盒降压药，家里堆得跟小山似的，这次就开了一盒，还省了检查费——医生说‘你这情况不用每次都查，三个月复查一次就行’。”

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