第79章 检查组的猫腻

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周一上午九点整，卫生厅“三甲复审模拟检查组”准时抵达省人民医院。

带队的是赵凯本人。他穿着一身笔挺的深色行政夹克，脸上挂着程式化的微笑，在一群医院领导的簇拥下走进行政楼会议室。他身后跟着五六位“专家”，有男有女，年纪都不轻，表情严肃，眼神挑剔。林杰注意到，其中一位戴着黑框眼镜、头发花白的女专家，目光在他身上停留的时间格外长，带着一种审视的意味。他记得苏琳昨晚发来的信息里提到，这位是省医大附二院质控科的老主任，姓韩，以严谨到苛刻着称，而且和赵凯关系密切。

周海峰院长主持了简短的欢迎会，他强调了医院对质量安全工作的重视，并对检查组的到来表示欢迎。

赵凯代表检查组发言，官话套话说得很溜：“……本次模拟检查，是为了帮助省医发现问题、弥补不足，以更好的状态迎接正式复审。我们将坚持客观、公正、专业的原则，严格按照评审标准，深入核查……”

他的目光扫过全场，最后落在林杰身上，嘴角那丝若有若无的冷笑一闪而过：“……特别是医疗质量与安全管理这一块，是医院管理的核心，也是本次检查的重点。希望省医的同志们能够积极配合，如实反映情况。”

欢迎会结束，检查正式开始。检查组兵分几路，其中一路，由赵凯亲自坐镇，韩主任作为主要核查专家，直奔质管办办公室。

质管办里，林杰、何伟、孙萌早已严阵以待。所有资料分门别类，摆放整齐。

韩主任也不废话，直接开始。她先是粗略翻看了一下质管办的组织架构文件、人员资质，没发现什么大问题。然后，她重点盯上了林杰主导制定的几项核心制度。

“林主任，”韩主任扶了扶黑框眼镜，拿起那份《手术视频回溯点评制度（试行）》，语气平淡却带着锋芒，“这个制度，设计得很有‘新意’。不过，我有个疑问。这种定期抽检、匿名点评的方式，是否有明确的政策依据？是否符合《执业医师法》以及卫健委关于医疗质量安全管理的相关规定？会不会侵犯医生的知识产权，或者……影响医生的执业积极性？”

这个问题很刁钻，直接质疑制度的合法性和合理性。

林杰面色不变，从文件夹里抽出一份文件递过去：“韩主任，这是国家卫健委去年发布的《关于进一步加强医疗技术临床应用管理的通知》，里面明确鼓励医疗机构‘利用信息化手段，加强手术等高风险技术的过程管理和质量评价’。我们的手术视频点评制度，正是对这一政策精神的具体落实和探索。制度设计也充分考虑了隐私保护和激励相容原则，点评结果目前不与个人绩效考核直接挂钩，主要用于技术交流和持续改进。”

韩主任接过文件扫了一眼，没再纠缠政策依据，转而翻到制度的具体条款。

“这里，”她用指甲在一条关于“每月随机抽取5%三、四级手术视频”的条款上划了一下，“‘随机抽取’？如何保证随机性？有没有具体的随机抽样规则和记录？如果无法保证真正的随机，是否存在选择性点评，进而影响评价的公平公正？”

何伟在一旁听得额头冒汗。这两天他们重点核对了制度条款与评审细则的符合性，还真没细化到“随机抽样规则”这种操作层面。

林杰却似乎早有准备，他示意孙萌打开电脑，调出一个加密的excel表格。

“韩主任，我们设计了一套基于手术编号末位数的简易随机抽样规则，并且每次抽检都有独立的记录和复核签字。”林杰指着屏幕上的记录，“所有抽检过程透明可查，确保公平性。”

韩主任凑近看了看，没发现明显漏洞，哼了一声，不再说话，继续往下看。

赵凯坐在旁边，一直没开口，只是慢悠悠地喝着茶，看着韩主任“表演”。

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